图片色色五月

高脂血症是机体自我调整失衡，代谢散乱词语导致的心血管代谢疾病，具有可逆转、病程长、逐渐年青化等特质，是动脉粥样硬化性心血管疾病的进犯危急身分。

我国东谈主群的高脂血症发病率较高且增长速率较快，故防治高脂血症刻抑止缓。高脂血症早期常无显豁症状，多在患者体检或入院时只怕发现。西医调治本病主要袭取他汀类药物，可灵验裁汰患者低密度脂卵白胆固醇，遏制高脂血症，但存在胃肠谈响应、肝脏毁伤、严重肾功能毁伤、领悟阻截等不良响应，致使诱发或加剧重症肌无力。

1病因病机

痰是东谈主体水液代谢散乱词语所酿成的病理家具。“夫痰属湿，乃津液所化。因风寒干冷之感，或七情饮食所伤，以致气逆液浊，变为痰饮。”痰之为病，历代医家多有描述，“痰生百病形各色，”“痰生百病食生灾，”痰生百病，高脂血症的酿成亦与痰密切联系。痰之所生，与脾、肾关系最为密切。“痰之为病，十常六七，而《内经》叙痰饮四条，齐因湿土为害，故前贤云：＂脾为生痰之源。...脾复健运之常，而痰自化矣。”“凡非风之多痰者，悉由中虚而然。夫痰即水也，其本在肾，其标在脾。在肾者，以水不归原，水泛为痰也；在脾者，以食饮不化，土不制水也。”“故云痰遍身高下无处不到，盖即津液之在满身者。津液生于脾胃，水谷所乘，浊者为痰，故痰生于脾土也。”肥美、大哥体衰者，脾肾之阳亏虚，水谷精微运化失司，日久痰饮遂生。《景岳全书·痰饮》云：“五脏之病，虽俱能生痰，然无不由乎脾肾，盖脾主湿，湿动则生痰，肾主水，水泛亦为痰，但凡痰证，非此则彼，必与二脏有涉。”

当代东谈主法不遵四时，食饮无度，不忌生冷、浓重之物，导致痰湿内生，中阳被遏，脾失健运，水液停聚，聚而成痰饮，痰饮积贮，体内精微物资运化失司，日久积贮脉谈，遂为血浊。“肥东谈主多痰，乃气虚也，虚则气弗成启动，故痰生之。胖东谈主多痰湿，痰湿积贮于体内，津液不布，阴液凝滞，精微物资难以运化，则化为血浊痰饮，发为高脂血症。说七说八，高脂血症的本体为脏腑功能失调，气化失司，饮食失化，聚湿成痰，从而酿成血浊，西医称为高脂血症或血脂特别。百病多由痰作祟，“一切怪症，此齐痰实盛也。”高脂血症的病因分为内、外因，内因为情志、年级，外因为饮食、六淫，病位主要在脾胃，与肾、肺联系，病理家具为痰湿，故调治高脂血症多从痰湿论治，兼治瘀、虚。

验案

病例1患者，女，48岁。主诉：血脂升高1周，现病史：患者于1周前体检时发现血脂升高，三酰甘油（TG）为3.Immol/L，胆固醇（TC）为69mmol/L，遂前来就诊，面前症见：偶有头晕，头重如裹，肉体困重，胸胁胀闷，偶有口吐痰涎，纳差，舌淡胖，苔白腻，脉虚缓，西医会诊：高脂血症。中医会诊：血浊病，证属气虚夹湿证。治宜补气祛湿，佐以活血化瘀，处方：党参片15g，茯苓15g，麸炒白术15g，薏苡仁15g，砂仁6g（后下），炙甘草6g，桔梗10g，山药20g，陈皮15g，莲子15g，葛根15g，丹参15g，白芍15g，7剂，水煎，逐日1剂，分夙夜两次服用。

二诊：患者头重、肉体困重症状较前显豁好转

三诊：患者症状同前，续服上方7剂，煎吃法同前。

四诊：患者自愬症状改善，但就寝较差，遂在前线基础上加酸枣仁15g。共服汤药21剂后，患者症状较前显豁好转，复查TG为18mmol/L，TC为5.8mmol/L，血脂较前显豁改善。

高脂血症病位在脾，与肾、肝、肺关系。本案患者由于劳累、想虑过度，劳则伤气，想伤脾，脾失运化，水谷精微运化失司，遂聚成血浊。方选参苓白术散加减，参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，功可健脾益气、渗湿止泻，善治脾虚痰湿之证，方中白扁豆有毒，死去之，东谈主参为大辛大热之品，易化燥伤阴，故用丹参易之，党参性平，功擅健脾益肺、补益中气、养血生津，丹参活血化瘀、理气止痛，可改善患者脂质代谢，裁汰胆固醇水平。参苓白术散不错裁汰高脂血症。

病例2患者，男，55岁，主诉：血脂升高10d余，现病史：患者体形肥美，泛泛嗜食肥甘厚腻之品，于10d前于社区体检时发现血脂升高，TG为3.1mmol/L，TC为7.8mmol/L.面前症见：左侧肩部、髋部酸困，眼昏，偶有头晕，肢体疲乏，大便干，纳差，舌红，舌暗，苔腻，脉弦。西医会诊：高脂血症。中医会诊：血浊病，痰湿中阻证。治宜健脾化湿，化浊降脂。处方：陈皮15g，法半夏9g，茯苓15g，麸炒白术15g，白茅根30g，淡竹叶15g，牡丹皮12g，荷叶15g，葛根15g，绞股蓝20g，甘草片6g，7剂，水煎，逐日1剂，分夙夜两次服用。

二诊:患者眼昏较前好转，汗出较多，在原方基础上加浮小麦30g

三诊:患者症状较前好转，于社区复查TG为2.1mmol/L，TC为69mmol/L，血脂较前显豁改善.

哥也色蝴蝶谷

高脂血症主要以痰湿为患，本案中，用二陈汤加减进行调治，二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，原文曰：“半夏（汤洗七次）、橘红各五两，白茯苓三两，炙甘草一两半··治痰饮为患，或吐逆恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热色色五月，或因食生冷，脾胃不和。”加用荷叶升发清阳、散瘀止血，葛根、绞股蓝益气健脾，白茅根、牡丹皮清热凉血滋阴。诸药共奏湿化痰、理气和中之功。

本站仅提供存储做事，总共内容均由用户发布，如发现存害或侵权内容，请点击举报。